Adaptation du mode de vie
L’association souligne que la première approche pour gérer l’hypertension artérielle n’est pas l’administration de médicaments. Elle recommande d’abord un ajustement des habitudes alimentaires, qui implique une réduction de la consommation de sel, une augmentation de la consommation de fruits et légumes frais, et une diminution de la consommation d’alcool. L’augmentation de l’activité physique est également conseillée. Si ces mesures ne sont pas suffisantes, l’option d’un traitement médicamenteux peut être envisagée.
Utilisation de médicaments
L’utilisation de médicaments ne doit pas être considérée comme une alternative aux améliorations du mode de vie. Selon l’UFC-Que Choisir, plusieurs catégories de médicaments peuvent être recommandées au début du traitement.
Marcia Reinhart de l’Université de Colombie-Britannique et son équipe ont mené une analyse de 20 essais randomisés impliquant un total de 90 000 participants. Le but de cette analyse était de comparer les effets des diurétiques, utilisés en première ligne de traitement, avec ceux d’autres catégories d’antihypertenseurs.
La conclusion de cette analyse est que les diurétiques thiazidiques, comme l’hydrochlorothiazide (Esidrex) utilisé en France, sont la meilleure option initiale. Leur impact sur la mortalité totale est similaire à celui des autres catégories de médicaments disponibles. Toutefois, l’UFC-Que Choisir souligne que les diurétiques thiazidiques sont plus efficaces que les autres antihypertenseurs pour prévenir les incidents cardiovasculaires. De plus, ils entraînent moins d’arrêts de traitement dus aux effets indésirables. C’est un aspect crucial, car ces médicaments doivent être pris quotidiennement pour être efficaces, et cela pendant de nombreuses années. Par rapport aux IEC ou « sartans », les diurétiques thiazidiques réduisent même le risque d’effets indésirables graves.
Pour de plus amples informations sur l’hypertension, il est recommandé de consulter des sources fiables et crédibles.
Thierry Gaillard, avec des informations provenant de l’UFC-Que Choisir et de la Cochrane Database of Systematic Reviews.
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